Domande frequenti

Molti uomini possono migliorare le loro erezioni gestendo bene il loro diabete. Esistono anche diversi trattamenti disfunzione erettile efficaci.

Il diabete è anche associato a un rischio più elevato di questi problemi sessuali che colpiscono gli uomini:

• La malattia di Peyronie. Le placche sul pene possono indurlo a curvare in modo significativo. Alcuni uomini con la malattia di Peyronie sviluppano anche disfunzione erettile.
• Basso livello di testosterone. Chiamato anche carenza di testosterone, "Low T" è collegato a bassa libido, disfunzione erettile, affaticamento, malumore e altri sintomi.
• Eiaculazione retrograda. Con l'eiaculazione retrograda, lo sperma viaggia all'indietro nella vescica invece che in avanti fuori dal pene.
• Eiaculazione precoce. Gli uomini con eiaculazione precoce raggiungono l'orgasmo prima che lo desiderino.
• Eiaculazione ritardata. Gli uomini con eiaculazione ritardata hanno problemi a eiaculare o impiegano più tempo per raggiungere l'orgasmo.
• Anorgasmia o sensazioni orgasmiche deboli. Gli uomini potrebbero non raggiungere affatto l'orgasmo o, se lo fanno, le sensazioni non sono così intense.

Inoltre, il diabete può influire sulla salute psicologica ed emotiva di un uomo. Gestire il diabete può essere una sfida. È essenziale testare regolarmente la glicemia, seguire le linee guida dietetiche e assumere farmaci e insulina al momento opportuno. Alcune persone con diabete si sentono stressate, depresse e ansiose e questi sentimenti possono interferire con il desiderio sessuale e il piacere sessuale.

Fortunatamente, i problemi sessuali associati al diabete possono essere trattati. Il tuo andrologo può aiutarti a decidere quali trattamenti sono migliori per te. Se tu e il tuo partner state lottando con la vostra relazione, può essere utile consultare un consulente o un terapista sessuale.

Puoi anche migliorare la tua funzione sessuale seguendo abitudini sane:

Verifica regolarmente il livello di zucchero nel sangue e prendi nota delle misurazioni. Segui una dieta per diabetici. Potresti parlare con un nutrizionista per ulteriori informazioni. Prendi i tuoi farmaci e l'insulina come indicato. Mantenersi in forma. Aggiungi più esercizio alla tua giornata, se necessario. Se sei in sovrappeso, prova a perdere chili in più. Limita l'assunzione di alcol. Se fumi, smetti. Il tuo medico può aiutarti a elaborare un piano per smettere di fumare.

Fonte:
Società internazionale di medicina sessuale ISSM

Nel 2018, uno studio più ampio su oltre 21.000 uomini di età compresa tra i 40 ei 70 anni ha rilevato che bere caffè regolare non sembrava influenzare l'erezione. Tuttavia, gli uomini che bevevano caffè decaffeinato avevano maggiori probabilità di avere disfunzione erettile, soprattutto se erano fumatori.

Tuttavia, gli autori hanno affermato che i loro risultati dovrebbero essere interpretati con cautela. In questo studio, i bevitori di caffè decaffeinato più pesanti tendevano anche ad essere fumatori o ad avere altre condizioni di salute come l'ipertensione e livelli elevati di colesterolo.

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Gli uomini che hanno domande sulla loro salute sessuale dovrebbero consultare il proprio medico. Sia i fattori fisici che quelli psicologici possono contribuire ai problemi di erezione e un esame fisico completo può aiutare a individuare la causa.

Fonte
American Journal of Epidemiology via Medscape
Lopez, David S., et al. “Coffee Intake and Incidence of Erectile Dysfunction” (Full-text. May 2018) https://www.medscape.com/viewpublication/2406
International Society for Sexual Medicine
“Caffeine May Reduce Risk of Erectile Dysfunction” https://www.issm.info/news/sex-health-headlines/caffeine-may-reduce-risk-of-erectile-dysfunction/
“Can increasing caffeine intake help with erectile dysfunction (ED)?” https://www.issm.info/sexual-health-qa/can-increasing-caffeine-intake-help-with-erectile-dysfunction-ed/

Quando i livelli di testosterone degli uomini diminuiscono, potrebbero verificarsi alcuni di questi sintomi:

• Diminuzione della libido.
• Disfunzione erettile.
• Depressione, sentirsi meno motivati.
• Sbalzi d'umore.
• Fatica.
• Problemi di sonno.
• Diminuzione della massa muscolare.
• Diminuzione della densità ossea.
• Sviluppo del seno.
• Tuttavia, non tutti gli uomini hanno sintomi.

Gli uomini che hanno sintomi dovrebbero consultare il proprio medico. Sebbene la causa possa essere correlata all'età, potrebbero essere coinvolte altre condizioni di salute, come problemi alla tiroide, effetti collaterali dei farmaci o apnea ostruttiva del sonno. È importante sottoporsi a un esame fisico approfondito. Spesso, i sintomi possono essere alleviati apportando cambiamenti nello stile di vita, come mangiare cibi sani, dormire a sufficienza, fare esercizio fisico regolarmente e ridurre i livelli di stress. Se i problemi sono causati dai farmaci, potrebbe essere utile modificare il tipo di farmaco o il dosaggio. In altri casi, i medici potrebbero prescrivere una terapia sostitutiva con testosterone.

Una ricerca pubblicata a maggio 2020 suggerisce che la sensibilità agli androgeni potrebbe contribuire alla gravità delle infezioni da COVID-19 negli uomini. Gli androgeni sono un gruppo di ormoni che include testosterone e diidrotestosterone (DHT). Sono spesso considerati ormoni sessuali maschili perché sono in gran parte responsabili dei tratti maschili, come i peli del viso, una voce più profonda e l'aumento della massa muscolare. I corpi delle donne producono androgeni in quantità molto minori.

Sia per gli uomini che per le donne, gli androgeni svolgono un ruolo importante nel desiderio sessuale. La sensibilità agli androgeni è determinata dalle varianti genetiche dei recettori degli androgeni. Nel maggio 2020, un team di scienziati italiani ha scoperto una possibile connessione tra la malattia COVID-19 e gli androgeni. Hanno pubblicato le loro scoperte negli Annals of Oncology. I ricercatori hanno analizzato le informazioni di 9.280 persone in Veneto, in Italia. Tutti i partecipanti erano stati infettati da SARS-CoV-2, il virus che causa COVID-19.

Hanno notato che mentre più donne che uomini avevano infezioni da COVID-19, gli uomini tendevano ad avere casi più gravi. Altri uomini sono morti anche a causa del COVID-19. I ricercatori hanno quindi esaminato i risultati per gli uomini con cancro, che erano più suscettibili all'infezione da SARS-CoV-2 rispetto agli uomini senza cancro. Hanno scoperto che gli uomini avevano un rischio inferiore di COVID-19 se stavano ricevendo la terapia di deprivazione androgenica (ADT) per il trattamento del cancro alla prostata.

Gli androgeni possono alimentare la crescita delle cellule tumorali della prostata. L'ADT riduce la quantità di androgeni nel corpo di un uomo, dando alle cellule tumorali meno energia con cui lavorare. I ricercatori hanno quindi esaminato i risultati per gli uomini con cancro, che erano più suscettibili all'infezione da SARS-CoV-2 rispetto agli uomini senza cancro. È possibile che l'ADT possa proteggere gli uomini dal COVID-19 in una certa misura, ma sono necessari ulteriori studi. Gli autori hanno chiesto la conferma dei risultati in altri grandi gruppi di pazienti. Tuttavia, l'ADT a breve termine potrebbe essere un'opzione per il trattamento di COVID-19 in alcuni pazienti nel tempo. I ricercatori hanno quindi esaminato i risultati per gli uomini con cancro, che erano più suscettibili all'infezione da SARS-CoV-2 rispetto agli uomini senza cancro.

Un altro documento medico, pubblicato a maggio 2020 sulla rivista Drug Development Research, ha suggerito che la sensibilità agli androgeni potrebbe spiegare perché gli uomini sembrano sviluppare sintomi più gravi di COVID-19 rispetto alle donne. È possibile che le varianti genetiche nei recettori degli androgeni possano svolgere un ruolo. Questo potrebbe anche spiegare perché i bambini sembrano essere meno colpiti e perché diverse etnie hanno tassi di mortalità COVID-19 diversi.

"Se la nostra teoria si dimostrerà corretta, la terapia antiandrogena potrebbe essere utilizzata come trattamento nei pazienti COVID-19", hanno scritto gli autori dello studio. “Alla fine potrebbe essere trovato un vaccino per SARS-CoV-2; tuttavia, se un vaccino non viene trovato o ritenuto inefficace, la soppressione degli androgeni come trattamento profilattico potrebbe ridurre il carico della malattia da COVID-19 ".

Il testosterone è un ormone importante per gli uomini. Prodotto dai testicoli, l'ormone conferisce agli uomini molte delle loro caratteristiche maschili, come i peli del viso e una voce più profonda. È coinvolto nella produzione di sperma e nel desiderio sessuale. Contribuisce anche alla forza, alle ossa e alla massa muscolare. Un basso livello di testosterone, chiamato anche ipogonadismo, si verifica quando il corpo di un uomo non produce quantità adeguate di ormone.

L'ipogonadismo può verificarsi se c'è un problema con l'ipotalamo o la ghiandola pituitaria (due aree del cervello che aiutano a innescare la produzione di testosterone) o con i testicoli stessi. Ad esempio, gli uomini a cui vengono rimossi entrambi i testicoli durante il trattamento per il cancro ai testicoli non produrrebbero più abbastanza testosterone.

Il normale corso dell'invecchiamento può anche causare un calo dei livelli di testosterone negli uomini. Questo processo è talvolta chiamato "andropausa", in confronto alla menopausa femminile. Tuttavia, il calo del testosterone è molto più graduale per gli uomini rispetto al calo degli estrogeni che le donne sperimentano. In generale, i livelli di testosterone degli uomini iniziano a diminuire di circa l'1% ogni anno intorno ai 30 anni.

La Urology Care Foundation stima che 4 uomini su 10 di età superiore ai 45 anni hanno bassi livelli di testosterone. Un basso livello di testosterone è stato anche collegato a diabete, ipertensione, colesterolo alto, obesità, infezione da HIV, AIDS e uso a lungo termine di oppioidi.

I sintomi comuni di un basso livello di testosterone includono quanto segue:

• Minore desiderio sessuale, minore interesse per il sesso.
• Disfunzione erettile (erezioni più deboli o difficoltà a ottenere un'erezione).
• Diminuzione della massa muscolare.
• Sbalzi d'umore e / o umore depresso.
• Fatica.
• Seni ingranditi.
• Anemia.
• Perdita di calcio dalle ossa.

Un basso livello di testosterone viene diagnosticato con un esame del sangue. I livelli di testosterone di un uomo oscillano durante il giorno, ma di solito sono più alti al mattino. Molti medici preferiscono fare il test in quel momento. In generale, a un uomo viene diagnosticato un basso livello di testosterone se il suo livello è inferiore a 300 ng / dL.

A volte, viene fatta una distinzione tra testosterone legato, libero e totale. Circa il 98% del testosterone nel corpo è legato. Ciò significa che è attaccato alle proteine - albumina e globulina legante gli ormoni sessuali (SHBG) - che lo aiutano a viaggiare attraverso il flusso sanguigno. Il resto è considerato gratuito. Non è attaccato a nessuna proteina. Di solito, il testosterone libero è il tipo connesso a problemi sessuali. Il più delle volte, i medici controllano il testosterone totale, la combinazione di legato e libero prese insieme. Questa misurazione viene utilizzata per diagnosticare l'ipogonadismo. Un medico potrebbe anche controllare i livelli di ormone luteinizzante (LH) e ormone follicolo-stimolante (FSH), poiché questi ormoni lavorano con i testicoli.

Agli uomini viene tipicamente diagnosticato un basso livello di testosterone (ipogonadismo) se i loro livelli di testosterone sono inferiori a 300 ng / dL e hanno sintomi, come basso desiderio sessuale e affaticamento. A questo punto, i pazienti possono prendere in considerazione la terapia con testosterone per riportare quei livelli a un intervallo normale.

Molti uomini con diagnosi di ipogonadismo scoprono che la terapia con testosterone aiuta a recuperare il loro desiderio sessuale e migliorare il loro umore. Tuttavia, potrebbe non aiutare con la funzione erettile se ci sono cause alla base di tale condizione, come il diabete o le malattie cardiache. Come ogni trattamento, il testosterone può avere rischi ed effetti collaterali.

La terapia con testosterone può essere somministrata in diversi modi:

• Gel. La maggior parte degli uomini sceglie questa opzione. Un gel di testosterone viene applicato quotidianamente sulla pelle, solitamente sulla parte superiore del braccio o sulla spalla. Gli uomini che usano un gel dovrebbero lavarsi accuratamente le mani dopo averlo applicato. Dovrebbero anche fare attenzione a coprire l'area e assicurarsi che il gel non si sfreghi sulla pelle di un'altra persona.
• Cerotti. I cerotti di testosterone si attaccano alla pelle del braccio, della schiena, dello stomaco o della coscia di un uomo. Usati quotidianamente, i cerotti devono essere ruotati in aree diverse in modo che lo stesso punto non venga utilizzato più di una volta ogni sette giorni.
• Iniezioni. I colpi di testosterone possono essere somministrati da un medico o dall'uomo stesso. Di solito sono necessari ogni una o tre settimane, anche se i preparati ad azione prolungata possono essere utilizzati ogni 4-6 settimane.
• Pellet. I pellet di testosterone offrono un rilascio continuo e costante di testosterone per diversi mesi. Vengono impiantati da un medico, di solito nella zona dell'anca, appena sotto la pelle.

A seconda del metodo di trattamento, i livelli di testosterone possono rimanere costanti per tutta la giornata o possono aumentare al mattino e diminuire la sera, come è tipico del corpo. Il medico di un uomo può aiutarlo a decidere quale metodo è meglio per lui. Gli uomini non dovrebbero assumere testosterone se i loro livelli sono normali o se non sono stati testati. La diagnosi di bassi livelli di testosterone dovrebbe sempre essere fatta da un operatore sanitario qualificato.

Il seguito con un medico è importante per gli uomini in terapia con testosterone. In generale, questi uomini dovrebbero controllare i livelli di testosterone ogni 3-4 mesi durante il primo anno. Questo può essere fatto con un semplice esame del sangue. Il momento migliore della giornata per l'esame del sangue dipende dal tipo di terapia utilizzata. Per gli uomini che usano un cerotto, i livelli di testosterone tendono ad essere più alti circa 4-8 ore dopo l'applicazione. Tuttavia, gli uomini che usano i gel di solito possono far controllare i loro livelli in qualsiasi momento, poiché questo sistema di somministrazione tende a mantenere i livelli costanti durante il giorno.

Si raccomanda inoltre agli uomini in terapia con testosterone di sottoporsi periodicamente a esami rettali digitali e test del PSA (antigene prostatico specifico) per tenere d'occhio la salute della prostata. Poiché la terapia con testosterone può aumentare la conta dei globuli rossi, gli uomini dovrebbero anche controllare regolarmente i loro livelli di ematocrito e di emoglobina.

La terapia sostitutiva con testosterone viene spesso prescritta agli uomini il cui corpo non produce da soli quantità adeguate di testosterone, una condizione chiamata ipogonadismo. Questo può accadere quando c'è un problema con la parte del cervello che attiva la produzione di testosterone o con i testicoli stessi (le ghiandole che producono questo ormone).

La terapia può anche essere prescritta a uomini anziani i cui livelli di testosterone sono diminuiti durante il corso naturale dell'invecchiamento. Questi uomini possono scoprire che il loro desiderio sessuale è diminuito e che si sentono stanchi e deboli. Rifornire i livelli di testosterone può migliorare questi sintomi. Per gli uomini con una corretta diagnosi di ipogonadismo da parte di un professionista sanitario, la terapia con testosterone offre diversi potenziali benefici, ma tale trattamento non è privo di possibili effetti collaterali.

Alcuni degli effetti collaterali più comuni della terapia con testosterone includono quanto segue:

• Prurito e irritazione. Ciò può verificarsi ovunque venga applicato un cerotto o un gel di testosterone. Tende ad essere meno comune per gli utenti di gel.
• Aumento dei peli sul corpo
• Vampate di calore
• Cambiamenti nei livelli di colesterolo
• Cambiamenti nella conta dei globuli rossi
• Aumento di peso - a causa della ritenzione di sale e acqua (non accumulo di grasso)
• Ginecomastia. Alcuni uomini sviluppano più tessuto mammario o sentono tenerezza in quest'area, ma tornano alla normalità se la terapia con testosterone viene interrotta.
• Acne e / o pelle grassa. Questo effetto collaterale di solito termina quando un uomo smette di prendere testosterone.

La terapia con testosterone riduce anche il numero di spermatozoi, quindi generalmente non è raccomandata per gli uomini con problemi di fertilità. Sebbene non esistano prove conclusive, si sospetta che la terapia con testosterone stimoli la crescita delle cellule della prostata e delle cellule tumorali della prostata. Gli uomini con cancro alla prostata sono generalmente sconsigliati alla terapia con testosterone. Gli uomini dovrebbero essere sottoposti a screening per il cancro alla prostata prima di iniziare il trattamento.

Il testosterone può anche avere effetti negativi per gli uomini con cancro al seno. La terapia con testosterone è stata collegata all'apnea notturna, un disturbo che induce le persone a smettere di respirare per brevi intervalli ripetuti durante la notte. Questi episodi possono privare il cervello di ossigeno. Per evitare di trasferire il testosterone a un'altra persona, gli uomini che usano il gel dovrebbero lavarsi le mani immediatamente dopo averlo applicato. Prima del sesso, devono fare la doccia o coprire il sito di applicazione in modo che il gel non si trasferisca al partner. Ad esempio, poiché gli uomini di solito applicano il gel sulle spalle, sulla parte superiore delle braccia o sull'addome, alcuni uomini indossano una maglietta durante il sesso.

Gli uomini che pensano di poter trarre beneficio dalla terapia con testosterone dovrebbero consultare il proprio medico. I sintomi di un basso livello di testosterone possono essere causati da molte condizioni mediche diverse ed è importante sottoporsi a un controllo completo.

Alcuni uomini sono riluttanti a discutere i loro sintomi con un medico, soprattutto se hanno problemi di prestazioni sessuali. In alcuni casi, gli uomini acquistano prodotti di testosterone da banco online o nei negozi. Ma questa pratica è rischiosa, poiché alcuni prodotti contengono altri ingredienti che possono interagire con i farmaci che un uomo sta già assumendo. È sempre più sicuro vedere un operatore sanitario. Nonostante la difficoltà di discutere i sintomi sessuali con un medico o un terapista sessuale, gli uomini che superano il loro imbarazzo scoprono che ricevere adeguate informazioni professionali e consulenza sessuale può contribuire al successo del trattamento medico con il testosterone.

Lo sperma è di solito grigio biancastro. Ma a volte, notano lievi cambiamenti nel colore e nella consistenza dello sperma in base al cibo che hanno mangiato quel giorno, alle loro attività o al tempo trascorso dall'ultima eiaculazione. Tuttavia, ci sono momenti in cui lo sperma potrebbe essere rosa, marrone rossastro, giallo o verde.

Lo sperma si coagula quasi immediatamente dopo l'eiaculazione, formando un liquido appiccicoso e gelatinoso. Si liquefà di nuovo in 5 o 40 minuti. È abbastanza normale che lo sperma formi globuli gelatinosi e questo non indica alcun problema di salute o fertilità. La mancata coagulazione e la successiva liquefazione possono causare problemi di fertilità.

I cambiamenti nel colore dello sperma non sono sempre motivo di allarme, ma gli uomini dovrebbero consultare il proprio medico se tali cambiamenti persistono per più di una settimana o se hanno altri sintomi, come dolore, gonfiore, febbre, brividi o sangue nelle urine. Se lo sperma è rosa o bruno-rossastro, potrebbe esserci sangue mescolato con lo sperma, una condizione chiamata ematospermia.

Lo sperma sanguinante può avere molte cause:

• infezioni trasmesse sessualmente
• biopsia prostatica
• ingrossamento della prostata (iperplasia prostatica benigna - IPB)
• prostatite (infiammazione della prostata)
• bracytherapy (un tipo di radioterapia per il cancro alla prostata)
• epididimite (infiammazione dell'epididimo, un tubo che immagazzina lo sperma)
• uretrite (infiammazione dell'uretra)
• lesioni o traumi
• vasectomia

In rari casi, l'ematospermia può essere causata da cancro ai testicoli o cancro alla prostata. Il più delle volte, non vi è alcuna causa identificabile per il sangue nello sperma e il risultato è completamente benigno.

Per maggiori dettagli sull'ematospermia, fare clic qui.

Lo sperma giallo potrebbe essere collegato a uno dei seguenti:

• infezioni trasmesse sessualmente
• leucocitospermia (alti livelli di globuli bianchi)
• urina nello sperma, soprattutto se un uomo non ha eiaculato da un po '
• ittero
• cambiamenti nella dieta (mangiare cibi che contengono coloranti)

Lo sperma verde potrebbe indicare un'infezione a trasmissione sessuale o una prostatite. Il trattamento per i cambiamenti nel colore dello sperma varia a seconda della causa. Ad esempio, se un uomo ha la prostatite o un'infezione a trasmissione sessuale, potrebbe aver bisogno di assumere antibiotici.

Gli uomini conoscono meglio il loro corpo e generalmente conoscono il colore abituale del loro seme. Ma per essere sicuri, è una buona idea per gli uomini consultare un urologo se ci sono cambiamenti nel colore o nella consistenza del loro seme, o se rilevano un cattivo odore. Dolore, sensazione di bruciore, gonfiore, prurito o qualsiasi altra cosa insolita dovrebbero assolutamente essere affrontati da un Urologo.

L'ematospermia (a volte ematospermia scritta) si riferisce al sangue nello sperma. Gli uomini possono notare che il loro seme è macchiato di sangue, rosa o bruno-rossastro. Ma a volte il sangue è microscopico e non può essere visto affatto. Quando lo sperma viene prodotto dai testicoli, viaggia verso le vescicole seminali, dove si mescola con altri fluidi eiaculatori per formare lo sperma. Da lì, lo sperma va ai dotti eiaculatori e viene espulso dal pene quando un uomo raggiunge l'orgasmo. Il sanguinamento può verificarsi in qualsiasi punto lungo questo percorso.

L'idea di sangue nello sperma può essere preoccupante, ma la maggior parte delle volte non è un problema. L'ematospermia spesso scompare da sola. Tuttavia, è importante per gli uomini che trovano sangue nel loro sperma consultare un medico, specialmente se hanno altri sintomi, come

• sangue nelle urine
• dolore durante la minzione, l'eiaculazione o i movimenti intestinali
• gonfiore allo scroto o all'inguine
• febbre o brividi.

Alcune cause di ematospermia includono quanto segue:

• Le infezioni a trasmissione sessuale come la clamidia, l'herpes genitale e la gonorrea potrebbero causare sangue nel liquido seminale.
• Condizioni della prostata. Un uomo potrebbe scoprire sangue nel suo sperma se ha avuto una biopsia prostatica o se ha una prostata ingrossata. La prostatite (infiammazione della prostata) è un'altra possibile causa.
• La brachiterapia è un tipo di radioterapia usata per trattare il cancro alla prostata. Piccoli semi radioattivi vengono piantati nella ghiandola prostatica e, per alcuni uomini, questo provoca ematospermia.
• L'epididimite è un'infiammazione dell'epididimo, il tubo che immagazzina lo sperma prima che si mescoli con il liquido eiaculatorio.
• L'uretrite è un'infiammazione dell'uretra, il tubo da cui l'urina e lo sperma escono dal corpo.
• Lesioni o traumi al sistema riproduttivo. Potrebbe accadere in vari modi, come un incidente d'auto, un infortunio sportivo o un sesso violento.
• Vasectomia. Alcuni uomini sperimentano sanguinamento per un breve periodo dopo questa procedura.
• Cancro. Molto raramente, l'ematospermia è un segno di cancro ai testicoli o alla prostata.

Alcuni uomini trovano sangue nel loro sperma se il sesso viene interrotto o se non lo fanno da molto tempo. Se il sangue nello sperma è l'unico sintomo, il trattamento probabilmente non è necessario. Gli uomini dovrebbero comunque vedere un medico, comunque.

Se un uomo ha altri sintomi, un urologo può condurre test per determinare la causa. I test possono includere analisi dello sperma, analisi delle urine, raggi X, ecografia o esame rettale. Una volta trovata una condizione sottostante, può essere trattata e, nella maggior parte dei casi, il sangue nello sperma si risolverà. Ad esempio, se un uomo ha un'infezione, potrebbe aver bisogno di assumere antibiotici.

Ci sono diversi motivi per cui un uomo potrebbe voler ritardare la sua eiaculazione. Alcuni uomini hanno l'eiaculazione precoce (EP) e stanno cercando di mantenere il controllo dell'eiaculazione. Alcuni uomini non soffrono di eiaculazione precoce ma vorrebbero ritardare la loro eiaculazione per prolungare il loro piacere o per soddisfare il loro partner. Ad altri piace la bordatura, una pratica che li porta sull'orlo (o "limite" dell'orgasmo), quindi ritarda il climax. Alcune persone trovano che il loro orgasmo finale sia più intenso e più piacevole con il bordo.

Qualunque sia la ragione, le seguenti diapositive descrivono le tecniche da provare.

Mindfulness

Alcuni uomini trovano utile concentrarsi direttamente sulle sensazioni del sesso: ciò che vedono, sentono, gustano, toccano e odorano. Questa si chiama consapevolezza. Potresti anche prestare molta attenzione alla respirazione o provare esercizi di respirazione. La chiave è rimanere "nel momento" per abbassare l'eccitazione. La distrazione è un'altra opzione. Pensare a qualcosa di non sessuale potrebbe tenerti lontano dal "limite" fino a quando non desideri eiaculare.

Masturbazione

Alcuni uomini si masturbano prima di fare sesso con il loro partner, scoprendo che il loro secondo orgasmo richiede più tempo del primo.

Usare i preservativi

Se non usi già il preservativo, potresti provare questo approccio. Un preservativo può ridurre la sensazione sul pene. Sebbene la stimolazione possa essere ancora piacevole, potrebbe essere necessario più tempo per raggiungere l'orgasmo.

Il metodo Stop-Start

Con questa tecnica, la stimolazione del pene inizia - poi si ferma - ripetutamente finché non si è pronti per eiaculare. Inizia stimolando il pene in qualsiasi modo ti sia piacevole. Ad esempio, la stimolazione potrebbe essere da sola, con l'aiuto del tuo partner o usando un giocattolo sessuale. Quando pensi di stare per eiaculare, interrompi la stimolazione per circa 30 secondi. Quindi, ricomincia la stimolazione. Di nuovo, quando sei quasi sull'eiaculato, interrompi il processo e attendi 30 secondi. Ripeti questi passaggi finché non ti senti pronto per l'orgasmo.

Il metodo Squeeze

Questa tecnica è simile al metodo start-stop descritto nella diapositiva precedente:
Stimola il pene finché non stai per eiaculare.
Strizza delicatamente la punta del tuo pene. (Tu o il tuo partner potete farlo.)
Interrompere la stimolazione per circa 30 secondi.
Ripeti i passaggi fino a quando non desideri eiaculare.

Queste tecniche possono essere adattate e adattate. Alcuni potrebbero essere più efficaci di altri. Potrebbe essere necessario provare delle varianti prima di trovare ciò che funziona meglio per te. Se ritieni che l'eiaculazione precoce sia un problema per te, non esitare a parlare con il tuo medico. Esistono trattamenti medici per l'EP, compresi i farmaci e la terapia sessuale.

Quasi tutti gli uomini sperimenteranno una disfunzione erettile per i primi mesi dopo il trattamento del cancro alla prostata. Tuttavia, entro un anno dal trattamento, quasi tutti gli uomini, con nervi periprostatici intatti, vedranno un miglioramento sostanziale.

Dopo prostatectomia con risparmio di nervi ( NERVE SPARING)

Entro un anno, circa il 40-50% degli uomini tornerà alla funzione di pre-trattamento. Dopo due anni, circa il 30-60% sarà tornato alla funzione di pre-trattamento. Queste percentuali variano ampiamente a seconda del chirurgo e di come il livello di "risparmio nervoso" che un chirurgo può eseguire al momento dell'intervento.

A seguito di radioterapia.

Circa il 25-50% degli uomini sottoposti a brachiterapia sperimenterà una disfunzione erettile contro quasi il 50% degli uomini che hanno radiazioni a fascio esterno standard. Dopo due o tre anni, pochi uomini vedranno un notevole miglioramento e occasionalmente questi numeri peggioreranno nel tempo. Gli uomini che si sottopongono a procedure non progettate per ridurre al minimo gli effetti collaterali e / o coloro i cui trattamenti sono somministrati da medici che non sono competenti nelle procedure se la passeranno peggio. Gli uomini con altre malattie o disturbi che compromettono la loro capacità di mantenere l'erezione (diabete, problemi vascolari, ecc.) Avranno più difficoltà a tornare alla funzione pre-trattamento.

Disfunzione erettile dopo Prostatectomia Radicale e Radioterapia per tumore alla prostata Come si cura?

Gestione della disfunzione erettile
I farmaci orali rilassano i muscoli del pene, consentendo al sangue di fluire rapidamente. In media, i farmaci impiegano circa un'ora per iniziare a funzionare e gli effetti di aiuto all'erezione possono durare dalle 8 alle 36 ore.

Circa il 75% degli uomini sottoposti a prostatectomia risparmiatore di nervi o forme più precise di radioterapia hanno riferito di aver raggiunto con successo erezioni dopo aver usato questi farmaci. Tuttavia, non sono per tutti, compresi gli uomini che assumono farmaci per l'angina o altri problemi cardiaci e gli uomini che assumono alfa-bloccanti.

Trattamenti alternativi
Gli uomini che non recuperano la funzione erettile dopo il trattamento possono provare farmaci iniettabili che inducono farmacologicamente l'erezione. Il farmaco più comune utilizzato per questo è la prostaglandina.

Dispositivi meccanici
Il dispositivo di costrizione del vuoto crea meccanicamente un'erezione forzando il sangue nel pene usando un sigillo sottovuoto. Un anello di gomma arrotolato sulla base del pene impedisce al sangue di fuoriuscire una volta rotto il sigillo. Circa l'80% degli uomini ritiene che questo dispositivo abbia successo.

Opzioni chirurgiche
Un impianto penieno a tre pezzi inserito chirurgicamente include uno stretto tubo di plastica flessibile inserito lungo la lunghezza del pene, una piccola struttura simile a un palloncino riempita di fluido attaccata alla parete addominale e un pulsante di rilascio inserito nel testicolo.

Il pene rimane flaccido fino a quando non si desidera un'erezione, a quel punto viene premuto il pulsante di rilascio e il fluido dal palloncino scorre nel tubo di plastica. Quando il tubo si raddrizza dall'essere riempito con il fluido, tira su il pene, creando un'erezione.

Supponendo che i meccanismi funzionino correttamente, è efficace al 100% e circa il 70% degli uomini rimane soddisfatto dei propri impianti anche dopo 10 anni. Poiché questa procedura viene eseguita in anestesia generale, non è disponibile per gli uomini che non sono considerati buoni candidati per un intervento chirurgico a causa di altri motivi di salute.