Chi Sono?

Andrologo e Urologo Italiano a Londra

Il Prof. Fabio Castiglione è un andrologo e urologo italiano a Londra. È il direttore a fondatore della clinica Holistic Andrology a Londra https://urologistandandrologistlondon.com, ha inoltre conseguito l'abilitazione a Professore Ordinario in Urologia in Italia ed è Professore Associato presso lo University College of London e aiuto Andrologo presso King’s College Hospital.

Il Prof. Castiglione è stato proclamato Prostate CANCER UK Champion dalla più grande associazione inglese per la prevenzione del cancro alla prostata: PROSTATE CANCER UK

Il Prof. Castiglione è stato recentemente premiato come migliore esperto di medicina sessuale e andrologia in Europa dalla società di europea di medicina sessuale 2022 ESSM nel mondo dalla società internazionale di medicina sessuale ISSM 2022.

Il Prof. Castiglione ha conseguito la laurea in Medicina e successivamente la specializzazione in Urologia presso l'Università Vita Salute San Raffaele di Milano.

Ha conseguito il dottorato di ricerca sulle cellule staminali e la disfunzione erettile presso la Katholieke Universiteit Leuven (Belgio).

Il Prof. Castiglione è considerato uno dei pionieri della medicina rigenerativa nell’ambito delle malattie sessuali maschili avendo pubblicato i primi studi al mondo sull’ uso delle cellule staminali e PRP per la malattia di Le Peyronie.

Il Prof. Castiglione è l’inventore del P-Shocks®, l’innovativo protocollo non chirurgico per la terapia della malattia di Le Peyronie e per la disfunzione erettile.

Il Prof Castiglione è fellow del Comitato Europeo di Medicina Sessuale (FECSM), dell'European Urology Board (FEBU) e membro del comitato scientifico delle Linee Guida Andrologiche dell'International Sexual Medicine Society (ISSM), della società Europea di urologia (EAU) e della European Society for Sexual Medicine (ESSM).

Il Prof. Castiglione è stato recentemente nominato Capo del Gruppo europeo urologico per la cura del cancro al pene e del testicolo

Recensioni

CasaFitTv
CasaFitTv
03/04/2022
Best experience I had, very professional and knowledgeable, totally recommended
Frank Peritore
Frank Peritore
03/04/2022
Great Doctor,professional,available when needed . Managed to resolve my situation immediatly Highly reccomended
SIMONE PIGLIAPOCO
SIMONE PIGLIAPOCO
10/01/2022
Dr Castiglione is a highly skilled and knowledgeable specialist that I cannot recommend enough!
Gian
Gian
21/11/2021
Il Dott Castiglione è a gran ragione un medico di riferimento a Londra e non solo nel suo settore. L’unico errore è stato non averlo consultato prima ! Dr Castiglione is rightfully one of most reputable experts in London in his sector. My only regret is not having gone to me before !
Ottavio Verdecchia
Ottavio Verdecchia
15/11/2021
I would definitely recommend Dr. Castiglione to anyone looking for a top leading Urologist / Andrologist in London, also one of the few competent in Pelvic Pain treatment. He is always very kind and sincerely cares about the patients he follows. Highly recommended.
domenico crapanzano
domenico crapanzano
03/03/2021
Incredibly competent, responsive and super helpful. I was referred to Dr. Castiglione for a Prostatitis which I had been suffering from for 6 months. This was my third attempt as I had seen two urologists prior, to no avail, and had started losing hope in ever being cured. Long story short, I am back to normal now and i do have to thank Dr. Castiglione for it. Very highly recommended. And a big thank you!
Rosalba Talia
Rosalba Talia
09/01/2021
Dr Castiglione is a formidable doctor. He takes time to listen to you and to understand your concern so he responds appropriately that information. Highly recommended!
MARCELLO FALCONE
MARCELLO FALCONE
16/11/2020
Very competent and professional.

Andrologo e Urologo Italiano a Londra

Visita Urologica e Andrologica

Domande frequenti

La disfunzione erettile (DE) è solo dovuta all'invecchiamento?

Non necessariamente. È vero che il rischio di disfunzione erettile (DE) di un uomo aumenta con l'avanzare dell'età, ma molti uomini anziani hanno ancora erezioni sufficientemente rigide e rapporti sessuali soddisfacenti. Gli uomini possono sviluppare disfunzione erettile a qualsiasi età. Spesso, la disfunzione erettile è un segno di altri problemi di salute, come diabete, dislipidemia, ipertensione e malattie cardiovascolari. Altre cause note sono l'uso di tabacco e alcol, l'obesità e gli effetti collaterali dei farmaci.

Tuttavia, è comune - e normale - che le erezioni cambino quando un uomo invecchia. Potrebbe scoprire di aver bisogno di più tempo e stimoli per eccitarsi. Le sue erezioni potrebbero non essere rigide come quando era più giovane, o potrebbero non durare più a lungo di prima.

I cambiamenti nelle erezioni non sono sempre uno svantaggio. Avere bisogno di più tempo o stimoli può dare alle coppie l'opportunità di una condivisione più intima. Potrebbero scoprire altre attività sessuali che sono eccitanti.

l calo dei livelli di testosterone a mezza età può essere parzialmente responsabile del cambiamento delle erezioni.

In alcuni uomini, con l'avanzare dell'età, i livelli di testosterone diminuiscono gradualmente. Alcune persone chiamano questa situazione "menopausa maschile" o andropausa, ma la diminuzione è sottile rispetto a ciò che le donne sperimentano durante la menopausa. I livelli di testosterone negli uomini possono diminuire di circa l'1% ogni anno a partire dai 30 anni circa.

Tuttavia, il testosterone è un ormone importante per l'erezione e un basso livello di testosterone può essere una causa didisfunzione erettile . La "T bassa" è stata anche collegata a una diminuzione del desiderio sessuale, debolezza, affaticamento e malumore. La terapia sostitutiva con testosterone può aiutare, ma gli uomini dovrebbero sempre consultare il proprio medico prima di iniziare qualsiasi trattamento con testosterone. Se hai problemi con l'erezione, consulta il tuo medico per un controllo. Come accennato in precedenza, la disfunzione erettile è spesso causata da condizioni di salute sottostanti come diabete, dislipidemia, ipertensione, malattie cardiovascolari e obesità. Trattare tali condizioni è importante per la tua salute generale e probabilmente vedrai migliorare le tue erezioni.

A volte i cambiamenti nello stile di vita, come fare esercizio fisico, perdere peso o smettere di fumare, migliorano la funzione erettile. E se non hai un problema di salute di base, sarà bene escluderlo.Tieni presente che sono disponibili diversi trattamenti per la disfunzione erettile , inclusi farmaci, supposte, iniezioni intracavernose, dispositivi per il vuoto e procedure di impianto del pene. Non tutti i trattamenti sono appropriati per tutti gli uomini, ma è probabile che ci siano opzioni per te.

In che modo il diabete può influire sulla vita sessuale di un uomo?

l diabete può avere un enorme impatto sulla vita sessuale di un uomo. L'alto livello di zucchero nel sangue può danneggiare i nervi e i vasi sanguigni necessari per una buona funzione sessuale. Può anche aumentare il rischio di un uomo per altre condizioni che influenzano la sessualità.

La disfunzione erettile è un problema frequente per gli uomini con diabete. Il loro rischio di disfunzione erettile è circa tre volte superiore al rischio per gli uomini senza diabete. È anche più probabile che lo sviluppino da 10 a 15 anni prima.

Per molti uomini, la disfunzione erettile è un sintomo che porta a una diagnosi di diabete. L'alto livello di zucchero nel sangue può danneggiare i vasi sanguigni e, poiché i vasi sanguigni nel pene sono così piccoli, potrebbero essere tra i primi ad essere colpiti. L'alto livello di zucchero nel sangue può anche causare danni a lungo termine ai nervi coinvolti nelle erezioni.

Molti uomini possono migliorare le loro erezioni gestendo bene il loro diabete. Esistono anche diversi trattamenti disfunzione erettile efficaci.

Il diabete è anche associato a un rischio più elevato di questi problemi sessuali che colpiscono gli uomini:
  • La malattia di Peyronie. Le placche sul pene possono indurlo a curvare in modo significativo. Alcuni uomini con la malattia di Peyronie sviluppano anche disfunzione erettile.
  • Basso livello di testosterone. Chiamato anche carenza di testosterone, "Low T" è collegato a bassa libido, disfunzione erettile, affaticamento, malumore e altri sintomi.
  • Eiaculazione retrograda. Con l'eiaculazione retrograda, lo sperma viaggia all'indietro nella vescica invece che in avanti fuori dal pene.
  • Eiaculazione precoce. Gli uomini con eiaculazione precoce raggiungono l'orgasmo prima che lo desiderino.
  • Eiaculazione ritardata. Gli uomini con eiaculazione ritardata hanno problemi a eiaculare o impiegano più tempo per raggiungere l'orgasmo.
  • Anorgasmia o sensazioni orgasmiche deboli. Gli uomini potrebbero non raggiungere affatto l'orgasmo o, se lo fanno, le sensazioni non sono così intense.

Inoltre, il diabete può influire sulla salute psicologica ed emotiva di un uomo. Gestire il diabete può essere una sfida. È essenziale testare regolarmente la glicemia, seguire le linee guida dietetiche e assumere farmaci e insulina al momento opportuno. Alcune persone con diabete si sentono stressate, depresse e ansiose e questi sentimenti possono interferire con il desiderio sessuale e il piacere sessuale.

Fortunatamente, i problemi sessuali associati al diabete possono essere trattati. Il tuo andrologo può aiutarti a decidere quali trattamenti sono migliori per te. Se tu e il tuo partner state lottando con la vostra relazione, può essere utile consultare un consulente o un terapista sessuale.

Puoi anche migliorare la tua funzione sessuale seguendo abitudini sane:

Verifica regolarmente il livello di zucchero nel sangue e prendi nota delle misurazioni. Segui una dieta per diabetici. Potresti parlare con un nutrizionista per ulteriori informazioni. Prendi i tuoi farmaci e l'insulina come indicato. Mantenersi in forma. Aggiungi più esercizio alla tua giornata, se necessario. Se sei in sovrappeso, prova a perdere chili in più. Limita l'assunzione di alcol. Se fumi, smetti. Il tuo medico può aiutarti a elaborare un piano per smettere di fumare.

Fonte:
Società internazionale di medicina sessuale ISSM

La disfunzione erettile e la depressione sono correlate?

Sì. La ricerca ha dimostrato che gli uomini con disfunzione erettile sono a più alto rischio di depressione e, a loro volta, gli uomini con depressione sono a più alto rischio di disfunzione erettile.

Nel 2018, il Journal of Sexual Medicine ha pubblicato una revisione di 42 studi su disfunzione erettile e depressione. Insieme, gli studi hanno incluso oltre 192.000 uomini. Gli autori hanno riferito che gli uomini con depressione avevano un aumento del 39% del rischio di disfunzione erettile. E gli uomini con disfunzione erettile avevano quasi tre volte più probabilità di soffrire di depressione rispetto agli uomini che non avevano problemi con l'erezione. Questi risultati non significano necessariamente che la depressione e la disfunzione erettile si causino direttamente a vicenda. Tuttavia, gli autori hanno raccomandato che gli uomini con DE fossero sottoposti a screening per la depressione e gli uomini con depressione fossero sottoposti a screening per la disfunzione erettile.

Gli scienziati non sono sicuri del perché le due condizioni siano così strettamente collegate, ma le teorie suggeriscono connessioni sia fisiche che psicologiche.

Le connessioni fisiche possono includere quanto segue:

Basso livello di testosterone. Alcuni uomini con bassi livelli di testosterone hanno erezioni deboli o non sono affatto in grado di avere erezioni. Allo stesso modo, un basso livello di testosterone è stato collegato alla depressione.

Scarso rilassamento muscolare. Per ottenere un'erezione stabile, i muscoli del pene di un uomo devono rilassarsi e consentire al sangue di fluire all'interno. È possibile che la depressione colpisca le aree del cervello che rilasciano i composti coinvolti in questo processo. Farmaci. Molti farmaci usati per trattare la depressione hanno effetti collaterali sessuali, che possono includere disfunzione erettile. Alcuni esempi sono gli inibitori della ricaptazione della serotonina (SSRI), gli inibitori della ricaptazione della serotonina e della norepinefrina (SNRI), antidepressivi triciclici e tetraciclici e alcune forme di inibitori delle monoaminossidasi (IMAO).

Bupropione, mirtazapina, vilazodone e vortioxetina tendono ad avere meno effetti collaterali sessuali. Se gli uomini sospettano che i farmaci stiano causando la loro disfunzione erettile, dovrebbero consultare il loro medico. A volte, cambiare il dosaggio o passare a un farmaco diverso aiuta, ma questi passaggi dovrebbero sempre essere eseguiti sotto le cure di un medico.

Possono essere coinvolti anche fattori psicologici:

Ansia da prestazione. Le persone depresse tendono a pensare in modo più negativo e possono sentirsi meno sicure. Un uomo depresso potrebbe pensare: "Non ho quello che serve per compiacere il mio partner" e poi avere difficoltà di erezione. Conflitto di relazione. La disfunzione erettile può essere stressante per gli uomini e per i loro partner e la depressione può svilupparsi dal conflitto relazionale. L'uomo con disfunzione erettile potrebbe temere di non soddisfare i bisogni del suo partner e sentirsi inadeguato o meno mascolino. Il suo partner potrebbe preoccuparsi di essere abbastanza attraente o sospettare che l'uomo abbia una relazione. Se questi sentimenti non vengono portati allo scoperto, la situazione può peggiorare, con entrambi i partner che si ritirano, si evitano a vicenda o perdono l'intimità che una volta condividevano.

Sia la DE che la depressione possono essere curate ed è importante cercare aiuto per entrambe le condizioni. Gli uomini dovrebbero sottoporsi a un controllo fisico completo per assicurarsi che le cause fisiche della DE, come diabete, bassi livelli di testosterone o malattie cardiache, siano affrontate se necessario. La psicoterapia e la consulenza possono portare benefici sia agli uomini che ai loro partner.

Fonte
Il Journal of Sexual Medicine
Qian Liu, MPH, et al. "Disfunzione erettile e depressione: una revisione sistematica e una meta-analisi" (Testo integrale. Pubblicato online: 27 giugno 2018) https://www.jsm.jsexmed.org/article/S1743-6095(18)31007-5/fulltext
Società internazionale di medicina sessuale

L'assunzione di caffè può influire sulla disfunzione erettile?

Non è del tutto chiaro se bere caffè influisca sulle erezioni di un uomo, poiché gli studi hanno avuto risultati contrastanti.

Nel 2015, uno studio su oltre 3.700 uomini ha suggerito che coloro che consumavano 170-375 mg di caffeina ogni giorno (l'equivalente di 2-3 tazze di caffè) erano a minor rischio di disfunzione erettile disfunzione erettile. I ricercatori hanno ipotizzato che la caffeina rilassa il tessuto muscolare liscio e le arterie del pene, determinando un migliore flusso sanguigno e erezioni più sode.

Tuttavia, i ricercatori hanno anche notato che non avevano tenuto conto di altri fattori di rischio di disfunzione erettile, come le malattie cardiache. Sono state necessarie ulteriori ricerche per verificare i loro risultati, hanno detto.

Nel 2018, uno studio più ampio su oltre 21.000 uomini di età compresa tra i 40 ei 70 anni ha rilevato che bere caffè regolare non sembrava influenzare l'erezione. Tuttavia, gli uomini che bevevano caffè decaffeinato avevano maggiori probabilità di avere disfunzione erettile, soprattutto se erano fumatori.

Tuttavia, gli autori hanno affermato che i loro risultati dovrebbero essere interpretati con cautela. In questo studio, i bevitori di caffè decaffeinato più pesanti tendevano anche ad essere fumatori o ad avere altre condizioni di salute come l'ipertensione e livelli elevati di colesterolo.

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Gli uomini che hanno domande sulla loro salute sessuale dovrebbero consultare il proprio medico. Sia i fattori fisici che quelli psicologici possono contribuire ai problemi di erezione e un esame fisico completo può aiutare a individuare la causa.

Fonte
American Journal of Epidemiology via Medscape
Lopez, David S., et al. “Coffee Intake and Incidence of Erectile Dysfunction” (Full-text. May 2018) https://www.medscape.com/viewpublication/2406
International Society for Sexual Medicine
“Caffeine May Reduce Risk of Erectile Dysfunction” https://www.issm.info/news/sex-health-headlines/caffeine-may-reduce-risk-of-erectile-dysfunction/
“Can increasing caffeine intake help with erectile dysfunction (ED)?” https://www.issm.info/sexual-health-qa/can-increasing-caffeine-intake-help-with-erectile-dysfunction-ed/

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