Cancro al Pene
Il tumore al pene o cancro al pene è una neo-formazione maligna che deriva dalla proliferazione non controllata delle cellule della pelle o dei particolari tessuti penieni.
Da dove inizia
Il cancro può svilupparsi ovunque sul pene, ma più comunemente si sviluppa sotto il prepuzio negli uomini che non sono stati circoncisi, o sulla testa o sulla punta del pene (glande). Il tipo di cancro del pene dipende dal tipo di cellula in cui inizia.
Chi puo’ sviluppare il cancro del pene?
La maggior parte degli uomini con diagnosi di cancro del pene hanno più di 50 anni. In media ogni anno solo 3 su 100 (3%) nuovi casi si verificano negli uomini sotto i 40 anni.
La causa esatta del cancro del pene non è nota, ma ci sono diversi fattori di rischio tra cui:
- Virus del papilloma umano (HPV) – questa è un'infezione comune e non significa che svilupperai sicuramente il cancro del pene
- Fumo di sigaretta
- Scarsa igene intima
Quanto è comune?
Il cancro del pene è molto raro. Circa 700 uomini vengono diagnosticati ogni anno in UK. Si tratta di circa 2 casi diagnosticati ogni giorno.
Rischi e cause del cancro del pene
La causa esatta del cancro del pene non è nota, ma ci sono diversi fattori di rischio. Avere uno di questi fattori di rischio non significa che svilupperai sicuramente il cancro.
L'HPV è un'infezione comune che si diffonde attraverso uno stretto contatto pelle a pelle, di solito durante l'attività sessuale, compreso il sesso orale.
Circa 8 persone su 10 (80%) nel Regno Unito vengono infettate dal virus HPV in qualche momento della loro vita. Per la maggior parte delle persone il virus non provoca danni e va via senza trattamento. Ma gli uomini con virus del papilloma umano hanno un aumentato rischio di sviluppare il cancro del pene.
Circa 6 su 10 (60%) casi di tumore del pene sono causati da infezione da HPV. Alcuni tipi di HPV causano verruche genitali.
Ci sono oltre 100 tipi di HPV e ognuno ha un numero. I principali tipi di HPV trovati negli uomini con cancro del pene sono HPV 16 e 18. Potrebbero esserci anche altri tipi.
In uno studio danese, gli uomini che non avevano mai usato il preservativo rispetto agli uomini che avevano usato il preservativo avevano più del doppio del rischio di cancro del pene. Ciò può essere dovuto al fatto che i preservativi riducono il rischio di infezione da HPV.
La circoncisione può ridurre il rischio di infezione da HPV del pene.
Il cancro del pene è più comune negli uomini di età pari o superiore a 50 anni. È raro negli uomini di età inferiore ai 40 anni.
Il sistema immunitario combatte le infezioni e malattie come il cancro nel corpo. Si può essere a più alto rischio di cancro del pene se si dispone di un sistema immunitario indebolito, e altri tumori.
L'infezione da HIV o AIDS può abbassare il sistema immunitario. Alcuni farmaci dopo un trapianto di organi possono anche indebolire il sistema immunitario.
La circoncisione è una piccola operazione per rimuovere parte, o tutto, del prepuzio. Gli uomini non circoncisi a volte possono avere difficoltà a tirare indietro il prepuzio. Questo è chiamato fimosi. Gli uomini con fimosi hanno un rischio più elevato di cancro del pene rispetto ad altri uomini.
La ragione di ciò non è chiara. Può riferirsi ad altri fattori di rischio noti causati dalla fimosi, tra cui un accumulo di secrezioni sotto il prepuzio. Smegma è una sostanza simile al formaggio costituita da cellule morte della pelle che possono accumularsi sotto un prepuzio stretto. Ciò può causare irritazione e infiammazione del pene se non viene pulito regolarmente.
I bambini maschi possono avere una circoncisione alla nascita per motivi sociali o religiosi. L'età della circoncisione può influenzare il rischio di cancro del pene:
- Gli uomini che sono circoncisi da bambini sembrano avere meno probabilità di contrarre il cancro del pene.
- Gli uomini che sono circoncisi nella loro adolescenza sembrano avere una certa protezione dal cancro del pene.
- La circoncisione in età adulta sembra non fare alcuna differenza per il rischio di un uomo di cancro del pene.
Ricorda che non essere circoncisi è solo un fattore di rischio per questo tipo di cancro. L'infezione da HPV è più importante.
La psoriasi (pronunciata mal di occhio-ah-sis) è una condizione cronica della pelle. Non puoi prenderlo da un'altra persona. A volte viene trattato con una combinazione di un farmaco chiamato psoralene e terapia della luce (fototerapia). Questo trattamento è chiamato PUVA e può anche essere un trattamento del cancro. Gli uomini che hanno avuto PUVA sembrano avere un aumentato rischio di cancro del pene.
Le storie sulle potenziali cause sono spesso nei media e non è sempre chiaro quali idee siano supportate da prove. Potrebbero esserci cose di cui hai sentito parlare che non abbiamo incluso qui. Questo perché o non ci sono prove su di loro o è meno chiaro.
Tipi e gradi
Il tipo di cancro del pene che hai dipende dal tipo di cellula in cui il cancro è iniziato. Sapere questo aiuta il medico a decidere quale trattamento è necessario. Il medico preleva un campione di tessuto (biopsia) e lo invia a un laboratorio dove un patologo lo esamina da vicino. Le cellule di ogni tipo di cancro del pene sembrano diverse al microscopio.
Cancro a cellule squamose
Più di 95 su 100 tumori del pene (più del 95%) sono tumori a cellule squamose. Quindi è il tipo più comune. Questi tumori si sviluppano da cellule squamose che sono piatte, cellule simili alla pelle che coprono la superficie del pene. Possono svilupparsi ovunque, ma i siti più comuni sono la testa del pene (glande) o il prepuzio (negli uomini non circoncisi).
Questo tipo generalmente cresce lentamente per molti anni, ma occasionalmente può crescere più rapidamente. Le cellule potrebbero passare attraverso i cambiamenti pre-cancro prima che si sviluppi il cancro a cellule squamose.
I tumori a cellule squamose che si trovano presto sono di solito curabili.
Il carcinoma verrucoso è un raro tipo di carcinoma del pene a cellule squamose. Sembra una grande verruca ed è un tumore a crescita lenta che raramente si diffonde ad altre parti del corpo. Il carcinoma verrucoso è solitamente curabile con la chirurgia.
Altri tipi
I restanti 10 su 100 (10%) tumori del pene sono costituiti dai seguenti tipi:
Sarcoma
I sarcomi sono tumori che si sviluppano nei tessuti connettivi del corpo che formano la struttura del corpo, come ossa, muscoli, grasso e cartilagine. I sarcomi del pene sono estremamente rari, ma tendono a crescere più rapidamente rispetto ad altri tipi di cancro del pene.
Carcinoma a cellule basali
I tumori a cellule basali si sviluppano da cellule basali che si trovano nello strato più profondo della pelle. Si sviluppano principalmente in aree esposte al sole ma possono svilupparsi in altri luoghi. Questo tipo di cancro è a crescita molto lenta e molto raramente si diffonde ad altre parti del corpo.
Melanoma
I melanomi si sviluppano dalle cellule della pelle che danno alla pelle il suo colore. Sebbene i melanomi di solito si sviluppino in aree esposte al sole, alcuni si sviluppano in luoghi che non sono generalmente direttamente al sole.
Adenocarcinoma
Gli adenocarcinomi sono tumori che si sviluppano nelle cellule della ghiandola che producono sudore nella pelle del pene. Questi sono molto rari.
Gradi di cancro del pene
Il grado di un cancro ti dice quanto le cellule tumorali sembrano cellule normali.
Il grado dà al medico un'idea di come il cancro potrebbe comportarsi e quale trattamento è necessario. I tumori a cellule squamose sono classificati dal sistema di classificazione dell'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS). Qui descriviamo la classificazione dei tumori a cellule squamose.
I tumori di basso grado di solito crescono molto lentamente. I tumori di alto grado tendono a crescere più rapidamente.
- Grado X significa che il voto non può essere valutato
- Le cellule tumorali di grado 1 (basso grado) assomigliano molto alle cellule normali
- Le cellule tumorali di grado 2 assomigliano un po 'alle cellule normali
- Le cellule tumorali di grado 3 (alto grado) sembrano molto anormali e non come le cellule normali
Sintomi del cancro del pene
Il cancro del pene può causare i seguenti sintomi, ma possono anche essere dovuti ad altre condizioni mediche. Se si dispone di uno qualsiasi di questi sintomi è importante vedere il proprio andrologo a Londra.
Una crescita o dolore sul pene che non guarisce entro 4 settimane può essere un sintomo di cancro del pene. Può sembrare una verruca, ulcera o vescica e potrebbe non essere doloroso. È importante sapere cosa è normale per te. Informi il medico di eventuali modifiche.
Il sanguinamento può essere un segno di cancro, anche da sotto il prepuzio.
Una scarica maleodorante può verificarsi a causa di un'infezione o perché qualcosa sta irritando la pelle del pene. Può anche essere dovuto al fatto di non lavarsi spesso o abbastanza accuratamente. Il cancro del pene è una causa molto meno comune.
Se non lavi il pene ogni giorno, una sostanza simile al formaggio chiamata smegma può accumularsi. Questo è diverso dallo scarico costante. È importante consultare il medico se nota qualcosa di insolito per lei.
Potresti notare che un'eruzione cutanea si sviluppa sul tuo pene. È importante essere consapevoli di ciò che è normale per te e segnalare eventuali modifiche al tuo medico.
Potresti notare che diventa più difficile tirare indietro il prepuzio.
Potresti vedere cambiamenti nel colore del tuo pene o prepuzio. È importante essere consapevoli di ciò che è normale per te e segnalare eventuali modifiche al tuo medico.
Questi sintomi possono essere un segno di un cancro più avanzato:
- Un nodulo all'inguine
- Sensazione di stanchezza
- Dolore addominale (pancia)
- Dolore alle ossa
- Perdita di peso
Quando consultare il tuo andrologo a Londra
Dovresti consultare il tuo medico se hai:
Una crescita o dolore sul pene che non guarisce entro quattro settimane
Sintomi che sono insoliti per voi
Sintomi che non scompaiono
Questi sintomi non sempre significano che hai il cancro del pene. Possono essere sintomi di altre condizioni mediche, come le malattie sessualmente trasmissibili.
Non è insolito sentirsi imbarazzati o spaventati da tali sintomi. È facile rimandare l'andare dal medico. Ma è importante ottenere immediatamente qualsiasi sintomo controllato da un medico. Ciò significa che se hai il cancro, puoi farlo diagnosticare e trattare precocemente.