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La disfunzione erettile è un disturbo insidioso e frequente, riguarda l’incapacità parziale o totale di ottenere o mantenere un’erezione adeguata per un rapporto sessuale soddisfacente. Disfunzione erettile cause e soluzioni: questo l’argomento che tratteremo con il Prof. Castiglione.
Disfunzione erettile cause e soluzioni, ne parliamo con il Prof. Castiglione!
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Chi è il Prof. Castiglione e che cos’è Holistic Andrology?
Il Prof. Fabio Castiglione è sia Andrologo che Urologo. Ha conseguito la laurea in Medicina e Chirurgia e successivamente ha completato la sua formazione in Urologia presso l’Università Vita Salute San Raffaele di Milano. Ha conseguito il dottorato di ricerca sulle cellule staminali e la disfunzione erettile presso la Katholieke Universiteit Leuven (Belgio). E’ membro del Comitato Europeo di Medicina Sessuale (FECSM), dell’European Urology Board (FEBU) e membro del comitato scientifico delle Linee Guida Andrologiche dell’International Sexual Medicine Society (ISSM), della società Europea di urologia (EAU) e della European Society for Sexual Medicine (ESSM). Ha inoltre conseguito l’abilitazione a Professore Ordinario in Urologia in Italia ed è Professore Associato presso lo UCL di Londra e Consultant Urologist al King’s College Hospital di Londra.
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La disfunzione erettile
La disfunzione erettile, ovvero l’incapacità o le difficoltà a ottenere e mantenere un’erezione adeguata per un rapporto soddisfacente, è una problematica clinica estremamente diffusa che può colpire gli uomini a qualsiasi età. Non è solo un disturbo fisiologico, ma può impattare pesantemente sulla sfera psicologica e relazionale del paziente e della coppia. Per questo richiede un approccio multidimensionale che include valutazione clinica accurata, terapia farmacologica e non, nonché supporto psicologico per affrontare le ripercussioni emotive e ristabilire la fiducia in se stessi. Una diagnosi tempestiva e un trattamento personalizzato in base alle cause identificate sono fondamentali per offrire le migliori chances di successo e recupero di una normale funzione erettile. La disfunzione erettile può avere ripercussioni significative sulla salute e sul benessere di un uomo, oltre a impattare fortemente sulla vita di coppia:
- Problemi psicologici: può causare frustrazione, bassa autostima, ansia da prestazione, depressione. L’uomo può sentirsi inadeguato e incapace di soddisfare il partner.
- Alterazioni della libido: la mancanza di una vita sessuale appagante e la frustrazione influenzano negativamente il desiderio sessuale e la capacità di provare piacere.
- Difficoltà di coppia: la disfunzione erettile mette a dura prova la relazione di coppia, creando spesso distanza emotiva e mancanza di intimità.
- Aumento del rischio cardiovascolare: la DE è spesso collegata a patologie come il diabete e l’ipertensione che aumentano il rischio di malattie cardiache.
- Impatto sull’identità maschile: per un uomo, l’erezione è profondamente legata alla propria virilità e identità maschile. La disfunzione mina profondamente l’autostima.
- Riduzione della fertilità: nei casi gravi e prolungati, può ostacolare la normale produzione di sperma e compromettere la fertilità.
Per questi motivi, raccomando vivamente ai miei pazienti di non sottovalutare questo disturbo e di affrontarlo con un trattamento mirato il prima possibile. Oltre alla terapia, è spesso necessario un supporto psicologico per affrontare le implicazioni emotive ed aiutare il recupero della fiducia in se stessi. È bene rivolgersi a uno specialista appena si presenta il disturbo. La velocità d’intervento aumenta l’efficacia della terapia: sia i farmaci che gli altri trattamenti funzionano meglio se utilizzati all’insorgenza del disturbo, prima che diventi cronico. Più a lungo dura, minori sono le probabilità di recupero completo. Inoltre si riduce l’impatto psicologico: agendo presto, si possono mitigare gli effetti negativi sull’autostima, l’ansia da prestazione e la qualità della vita di coppia. Aspettare di rischiare di peggiorare il disturbo da psicogeno a organico. Bisogna considerare che un ritardo diagnostico nei giovani può causare danni irreversibili alla produzione di spermatozoi. Un trattamento tempestivo può prevenire queste conseguenze.
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Quali sono le cause?
Le cause della disfunzione erettile sono molteplici e spesso interrelate, tuttavia le cause principali sono:
- Fattori vascolari: problemi nel flusso sanguigno al pene, a esempio a causa di aterosclerosi, ridurre l’afflusso di sangue durante l’erezione. Patologie come il diabete, l’ipertensione e l’ipercolesterolemia aumentano questo rischio.
- Fattori psicologici: stress, ansia da prestazione, depressione e bassa autostima possono influenzare negativamente la libido e la capacità di ottenere un’erezione. Spesso si tratta di cause “psicogene”.
- Deficit ormonali: bassi livelli di testosterone ed estrogeni, ma anche di altri ormoni sessuali, riduzione della capacità erettile. È il caso per esempio dell’ipogonadismo.
- Problemi neurologici: alcune malattie neurodegenerative come il Parkinson o la sclerosi multipla possono danneggiare i nervi coinvolti nell’erezione, determinando la disfunzione.
- Effetti di farmaci: alcuni medicinali, in particolare antiipertensivi e antidepressivi, possono causare disfunzione erettile come effetto indesiderato.
- Abuso di alcol e fumo: alterano il flusso sanguigno e hanno un impatto negativo sulla salute vascolare e neurologica.
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Quando c’è un problema?
Una temporanea disfunzione erettile non significa affatto che sia presente una reale disfunzione erettile. In molti casi di disfunzione erettile occasionale o lieve, le cause possono essere situazionali o psicologiche temporanee: stress, ansia, stanchezza, disturbi emotivi. In tali casi non è presente una patologia organica sottostante, ma semplicemente dei fattori circostanziali che possono essere superati con il tempo, senza ricorrere a terapie invasive. Quando invece la disfunzione erettile diventa frequente, grave e non risponde al corretto stile di vita, può essere il campanello d’allarme di condizioni mediche sottostanti come diabete, patologie cardiache o deficit ormonali. In tal caso una valutazione specialistica è importante per escludere eventuali patologie e impostare la migliore terapia.
La diagnosi della disfunzione erettile
Avviene attraverso un’attenta anamnesi e visita uro-andrologica, eventualmente integrata da esami specifici.
Anamnesi:
- Da quanto tempo ha questi problemi e con che frequenza?
- In quali precise situazioni ha difficoltà a ottenere o mantenere l’erezione?
- Ci sono altri sintomi associati come alterazioni della libido, eiaculazione precoce, dolore?
- Ha fattori di rischio cardiovascolare come ipertensione, diabete, colesterolo alto?
- Assume farmaci o ha condizioni mediche che possono interferire?
- Ha sintomi emotivi come ansia, stress, depressione?
Solo dopo aver indagato accuratamente tutti questi aspetti, e aver escluso altre patologie con una visita specialistica, si può escludere che i problemi erettili siano reali e non passeggeri. Talvolta sono necessari, per indagare meglio, esami di approfondimento, come:
- Dosaggio del testosterone e altri ormoni.
- Esame del sangue per escludere diabete, alterazioni tiroidee.
- Doppler penieno per valutare la circolazione.
Questo consente di identificare con precisione le cause della disfunzione erettile nel singolo paziente e impostare il trattamento più adeguato.
Disfunzione erettile cause e soluzioni, solo dopo una diagnosi accurata e un trattamento targettizzato, senza compromessi. Non aspettate chiamate il Prof. Castiglione per fissare un appuntamento privato al +447830398165! Oppure inoltrate una email con le vostre richieste a info@holisticandrology.com.
Il trattamento
Non esiste una cura magica per la disfunzione erettile. Il trattamento dipende molto dalle cause specifiche identificate in ciascun paziente. Ecco perché è fondamentale la visita con uno specialista. Nei casi dovuti principalmente a fattori psicologici o emotivi, possono essere sufficienti:
- Terapia comportamentale, che include esercizi di rilassamento, modifica di abitudini e stimoli sessuali graduali
- Consulenza di coppia per migliorare l’intimità e ridurre lo stress
Mentre nei casi con cause prevalentemente fisiologiche come problemi vascolari oppure ormonali, di solito raccomando:
- Farmaci inibitori della fosfodiesterasi come Viagra, Cialis e Levitra, efficaci nel 70-80% dei pazienti
- Integratori a base di L-Arginina e altre sostanze vasodilatatrici
- Nei casi resistenti ai farmaci, iniezioni di prostaglandine, cocktail per via intracavernosa, supposte transuretrali
- Terapia con onde d’urto a bassa intensità (Shockwave): si tratta di onde elettroacustiche a bassa intensità. Questi impatti, sostenuti nel tempo, provocano una risposta corporea che genera vasi sanguigni nel tessuto erettile e migliora il rilassamento dell’endotelio vascolare, deficit circolatorio, riduce la fibrosi e aumenta elasticità del pene.
- P-Shocks L’evoluzione del trattamento basato su plasma ricco di piastrine (PRP, P Shot) inventata dal Prof Fabio Castiglione urologo e andrologo a Londra
In alcuni pazienti, è necessario anche:
- Sostituzione del testosterone per ristabilire i livelli ormonali.
- Modifica dello stile di vita, a esempio dieta mediterranea, esercizio fisico, abolizione del fumo
Solo nei casi più gravi e refrattari miriamo a:
- Impianto di protesi peniene, come ultima risorsa.
- Intervento di bypass vascolare.
Il trattamento della disfunzione erettile è personalizzato, combinando diverse opzioni in base alle cause individuate nel singolo paziente. Il nostro obiettivo è sempre massimizzare le probabilità di successo e recupero di una normale funzione erettile.
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Cosa può fare il Prof. Castiglione?
Per la disfunzione erettile, come esperto andrologo e urologo, il Prof. Castiglione può offrire una valutazione completa e personalizzata finalizzata a impostare la strategia di trattamento più efficace!
Nello specifico, durante la visita:
- Ascolta la vostra storia clinica indagando sulle cause potenziali.
- Esegue un esame obiettivo per escludere altre patologie correlate.
- Discute le varie opzioni terapeutiche disponibili: da farmaci, iniezioni, integratori, sino agli approcci più invasivi come chirurgia e impianti penieni.
- Effettua esami diagnostici specifici come il dosaggio ormonale o il doppler color per definire con precisione la natura anatomica, vascolare o neurogena della disfunzione erettile.
- Concorda un piano di cura personalizzato basato sulle cause riscontrate e sulle preferenze di ognuno.
- Fornisce supporto e follow-up continui nel tempo per monitorare e ottimizzare i risultati della terapia.
- Risponde alle domande e dubbi sulle opzioni e sulle prospettive di recupero dell’attività sessuale soddisfacente.
Conclusioni
Abbiamo parlato di: disfunzione erettile cause e soluzioni, scoprendo che una condizione clinica che richiede un approccio attento e personalizzato; per offrire il miglior recupero della funzione erettile. Come illustrato, una valutazione completa da parte di uno specialista permette di identificare con precisione le cause specifiche e impostare la terapia più adeguata. Farmaci, iniezioni, cambiamenti dello stile di vita e in alcuni casi anche chirurgia possono portare a una normale attività sessuale. Una diagnosi precoce e una cura mirata riducono al minimo le possibili complicanze future.
